幽門螺旋菌｜內地一半人带菌 成人感染難自癒 專家籲6類高危人士規範除菌
更新時間：19:03 2026-11-01 HKT
發佈時間：19:03 2026-11-01 HKT
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「成人感染幽門螺旋桿菌很難自癒」話題今日（11月1日）登上微博熱搜！內地有約半數人口攜帶該種被世衛列為1類致癌物的細菌。醫學專家闢謠指，成年人感染後幾乎無法靠自身免疫力清除，惟陽性不等於必患胃癌，籲6類高危人士及早接受規範除菌治療。
陽性不等於必患胃癌
綜合央視及醫學科普報道，幽門螺旋桿菌是唯一能在強酸胃液中長期存活的細菌，內地感染率均接近50%。有別於14歲以下兒童有約10%自發清除率，成年人感染後產生的抗體無法清除細菌，自癒率不足1%，單靠食大蒜或飲養胃茶等偏方亦無法殺菌。
雖然世衛將其列為1類致癌物，感染者患胃癌風險高4至6倍，但臨床上約70%帶菌者終身無症狀，僅約1%至3%會演變成胃癌。
公筷分餐防家庭交叉感染
專家指在出現胃萎縮或腸化生等癌前病變前殺菌效果最佳，建議6類陽性人士盡快根除，包括：患有消化性潰瘍、早期胃癌術後或胃淋巴瘤、慢性萎縮性胃炎、直系親屬有胃癌家族史、長期服阿士匹靈等傷胃藥，以及長期消化不良或不明原因缺鐵性貧血者。
篩查首選準確度逾95%的碳13或碳14尿素呼氣測試，惟檢查前須停用抑酸胃藥2周及抗生素4周，以免出現假陰性。
主流治療採用為期10至14天的「含鉍劑四聯療法」，根除率達90%以上，期間須嚴格服完療程並戒煙酒，停藥4至6周後覆查。
由於該菌主要經唾液及共餐傳播，具明顯家庭聚集性，市民聚餐應使用公筷公勺、杜絕口對口餵食，同住成年家人亦宜同步篩查及治療。
